醫學上常見的轉氨酶有兩種:一種是存在于肝細胞漿中的丙氨酸氨基轉移酶(ALT),又稱谷丙轉氨酶(GPT);另一種是存在于肝細胞線粒體中的天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),又稱谷草轉氨酶(GOT)。ALT活性升高,標志著臨床發病,常急速上升、緩慢下降。ALT可以高達正常高限值的十余倍至數十倍。
轉氨酶升高時,有些人沒有明顯癥狀,而有些人會出現明顯不適,常見的癥狀有乏力、食欲不振、低熱、厭油膩、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區不適等。總體而言,轉氨酶輕度上升一般不會有明顯的癥狀,而升高幅度較大會出現乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。如果轉氨酶在短時間內升高到500單位以上,要考慮急性肝炎或重癥肝炎,必須及時接受肝科醫生的評估和治療。
導致轉氨酶升高的病理性原因有如下幾種:
1.病毒性肝炎:這是引起轉氨酶升高最常見的原因。甲型、乙型、丙型、丁型,都可以導致轉氨酶增高。
2.藥物性肝病:許多具有肝毒性的藥物,化學制劑和中草藥可以引起轉氨酶升高。
3.肝硬化與肝癌:肝硬化活動室,一般會出現轉氨酶升高。
4.免疫性肝病:原發性膽汁性肝硬化或自身免疫性肝炎等患者,可以出現轉氨酶升高。
5.膽道疾病:患有膽囊炎、肝膽蛔蟲癥、肝膽管結石、膽囊及膽管腫瘤等膽道疾病時,除了發熱、腹痛,惡心、嘔吐、黃疸等癥狀,膽紅素及轉氨酶也可以升高。
6.心臟疾病 急性心肌梗死、心機炎、心力衰竭等疾病,可引起轉氨酶特別是AST增高。此外,腎、肺、腦、肌肉等器官組織也含有轉氨酶,患相關疾病時亦可見血中轉氨酶升高。(文章內容來源網絡,僅供參考,如有不當之處請聯系刪除)